子どもの居場所・子ども食堂「ひまわり」 利用登録フォーム

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ご利用予定の全てのご家族についてご入力ください。登録された全ての方が参加される必要はございません。
※このフォームでは5人まで登録可能です。
※6人以上ご登録されたい場合、別途ご案内いたしますので、ご質問の項目にその旨をご記入ください。
代表者
必須項目ですので入力してください。
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※(小学生未満の場合)ご年齢をご記入ください。
※(保護者の場合)「保護者」とご記入ください。
郵便番号
都道府県
市区町村
番地
建物名・部屋番号
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※(小学生未満の場合)ご年齢をご記入ください。
※(保護者の場合)「保護者」とご記入ください。
▼【1人目】と同じ「郵便番号+住所」場合、入力は不要です。
郵便番号
都道府県
市区町村
番地
建物名・部屋番号
必須項目ですので入力してください。
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※お持ちでない場合は、記入不要です。
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※(小学生未満の場合)ご年齢をご記入ください。
※(保護者の場合)「保護者」とご記入ください。
▼【1人目】【2人目】と同じ「郵便番号+住所」場合、入力は不要です。
郵便番号
都道府県
市区町村
番地
建物名・部屋番号
必須項目ですので入力してください。
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必須項目ですので入力してください。
※お持ちで無い場合は、記入不要です。
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※(小学生未満の場合)ご年齢をご記入ください。
※(保護者の場合)「保護者」とご記入ください。
▼【1人目】【2人目】【3人目】と同じ「郵便番号+住所」場合、入力は不要です。
郵便番号
都道府県
市区町村
番地
建物名・部屋番号
必須項目ですので入力してください。
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必須項目ですので入力してください。
※お持ちで無い場合は、記入不要です。
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※(小学生未満の場合)ご年齢をご記入ください。
※(保護者の場合)「保護者」とご記入ください。
▼【1人目】【2人目】【3人目】【4人目】と同じ「郵便番号+住所」場合、入力は不要です。
郵便番号
都道府県
市区町村
番地
建物名・部屋番号
必須項目ですので入力してください。
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必須項目ですので入力してください。
※お持ちで無い場合は、記入不要です。
必須項目ですので入力してください。