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①年齢
Ａ.こだわらない　 Ｂ.同年前後 　Ｃ.年下（～才下まで）　 Ｄ.年上（～才上まで）

②地域
Ａ.こだわらない 　Ｂ.東京都内 　Ｃ.東日本　 Ｄ.西日本　 Ｅ.その他（～県と記載）

③学歴
Ａ.こだわらない 　Ｂ.高卒以上 　Ｃ.短大、専門学校卒以上　 Ｄ.大学卒以上　 Ｅ.有名大学卒

④職業
Ａ.こだわらない 　Ｂ.会社員 　Ｃ.公務員 　Ｄ.家事手伝いの方のみ　 Ｅ.その他

⑤体型
Ａ.こだわらない 　Ｂ.細見 　Ｃ.普通　 Ｄ.ぽっちゃり型　 Ｅ.大柄

⑥身長
Ａ.こだわらない 　Ｂ.150cm以下 　C.155cm以下 　Ｄ.160cm以下　 Ｅ.165cm以下　 Ｆ.170cm以下 　Ｇ.175cm以下 　Ｈ.それ以上

⑦婚歴
Ａ.こだわらない 　Ｂ.初婚のみ 　Ｃ.初婚又は再婚（子供がいてもよい） 　Ｄ.初婚又は再婚（子供がいない方） 　Ｅ.再婚のみ（子供がいてもよい）　 Ｆ.再婚のみ（子供のいない方）

⑧その他こだわっている事
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①年齢
Ａ.こだわらない　 Ｂ.同年前後 　Ｃ.年上（～才上まで）　 Ｄ.年下（～才下まで）

②地域
Ａ.こだわらない 　Ｂ.東京都内 　Ｃ.東日本　 Ｄ.西日本　 Ｅ.その他（～県と記載）

③学歴
Ａ.こだわらない 　Ｂ.高卒以上 　Ｃ.短大、専門学校卒以上　 Ｄ.大学卒以上　 Ｅ.有名大学卒

④職業
Ａ.こだわらない 　Ｂ.会社員 　Ｃ.公務員 　Ｄ.小規模小売業経営者　 Ｅ.中小企業以上の経営者　 Ｆ.医者、弁護士、大企業経営者のみ　 Ｇ.その他

⑤年収
Ａ.こだわらない　 Ｂ.200万円以上　 Ｃ.300万円以上　 Ｄ.400万円以上　 Ｅ.500万円以上　 Ｆ.600万円以上　 Ｇ.800万円以上　 Ｈ.1000万円以上

⑥身長
Ａ.こだわらない 　Ｂ.160cm以上 　C.165cm以上 　Ｄ.170cm以上　 Ｅ.175cm以上　

⑦体型
Ａ.こだわらない 　Ｂ.細見 　Ｃ.普通　 Ｄ.ぽっちゃり型　 Ｅ.大柄

⑧婚歴
Ａ.こだわらない 　Ｂ.初婚のみ 　Ｃ.初婚又は再婚（子供がいてもよい） 　Ｄ.初婚又は再婚（子供がいない方） 　Ｅ.再婚のみ（子供がいてもよい）　 Ｆ.再婚のみ（子供のいない方）

⑨その他こだわっている事
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