<入力前のお願い>
・ホームページに記載されているネット予約における<注意事項>等を必ず読んでから入力してください。
http://www.koto-ghp.jp/patient-ps-PediatricVaccine.shtml

<小児科予防接種ネット予約対象者>
・0歳~小学6年生
・当院に受診歴のある方
※受診歴のない方はこちらでのご予約はできません。
必須項目ですので入力してください。
※当院以外で予防接種歴がある場合は後日担当者よりご連絡します。
必須項目ですので入力してください。
※お申込みは希望日の1週間前までにお願いします。
※予防接種は毎週火・水・金曜日(祝日除く)の実施です。
※定員数に達している場合は後日担当者よりご連絡します。
必須項目ですので入力してください。
必須項目ですので入力してください。
※被接種者(お子様)のお名前を入力してください。
必須項目ですので入力してください。
必須項目ですので入力してください。
必須項目ですので入力してください。
必須項目ですので入力してください。
※例:令和元年5月1日
必須項目ですので入力してください。
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必須項目ですので入力してください。
※入力内容の確認等、こちらからご連絡する場合がありますので、常時連絡の取れる電話番号を入力してください。
郵便番号
都道府県
市区町村
番地
建物名・部屋番号
必須項目ですので入力してください。
必須項目ですので入力してください。
※予約確定のメールをお送りしますので、お間違えのない様入力してください。
必須項目ですので入力してください。
※インフルエンザワクチン・新型コロナワクチンの予防接種はネット予約できません。
※当院推奨スケジュールはホームページに掲載しております。
 http://www.koto-ghp.jp/patient-ps-PediatricVaccine.shtml
必須項目ですので入力してください。
※例:肺炎球菌(1回目)のみ 、B型肝炎(2回目)と肺炎球菌(2回目)

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