高橋衛歯科医院 ※初診矯正相談専用【仮予約フォーム】

Powered byTayori

※治療中の方は、お電話にてご連絡下さい。
フリーダイヤル:0120-981-418
電 話:019-645-6969

※確認のご連絡が出来かねてしまう為、初診の方の診療当日・診療翌日のWEBご予約は受け付けておりません。ご希望の方は必ずお電話にてご連絡下さい。
フリーダイヤル:0120-981-418
電 話:019-645-6969

※例
・予約を行った日4月1日・診療希望日4月2日×
・予約を行った日4月1日・診療希望日4月3日以降○

※WEB予約フォームお申込みから翌営業日に医院のほうからお電話またはメールにて、ご予約の確認連絡をさせて頂きます。
無料矯正相談・初診相談には保護者の方と一緒にお越しください。
一緒に来ていただくことで、矯正治療への理解も得やすくなります。
また、大切な話である治療費の具体的な金額やお支払い方法についても、しっかり保護者の方へご説明します。
必須項目ですので入力してください。
※治療中の方は、お電話にてご連絡下さい。
フリーダイヤル:0120-981-418
電 話:019-645-6969
※予約可能な日にちか必ず注意事項を確認のうえ、お時間をお取りください。
必須項目ですので入力してください。
※治療中の方は、お電話にてご連絡下さい。
フリーダイヤル:0120-981-418
電 話:019-645-6969
※予約可能な日にちか必ず注意事項を確認のうえ、お時間をお取りください。
必須項目ですので入力してください。
必須項目ですので入力してください。
必須項目ですので入力してください。
必須項目ですので入力してください。
必須項目ですので入力してください。
必須項目ですので入力してください。
-
-
必須項目ですので入力してください。
必須項目ですので入力してください。
必須項目ですので入力してください。
必須項目ですので入力してください。
無料相談はあなた様の貴重なお時間をいただくことになりますので、この機会に同時診察をお受けになってみてはいかがでしょうか。
この機会に診察をお受けになることをおすすめいたします。

◆ 初診料 + レントゲン + 管理料・・・2,060円
必須項目ですので入力してください。
※治療中の方は、お電話にてご連絡下さい。
フリーダイヤル:0120-981-418
電 話:019-645-6969
※予約可能な日にちか必ず【注意事項】を確認のうえ、お時間をお取りください。
必須項目ですので入力してください。
診療時間
月・火・木・金・土・日・祝
9:30~13:00/14:30~19:00
最終受付:午前12:00/午後18:00
休診日:水曜
必須項目ですので入力してください。
※治療中の方は、お電話にてご連絡下さい。
フリーダイヤル:0120-981-418
電 話:019-645-6969
※予約可能な日にちか必ず【注意事項】を確認のうえ、お時間をお取りください。
必須項目ですので入力してください。
診療時間
月・火・木・金・土・日・祝
9:30~13:00/14:30~19:00
最終受付:午前12:00/午後18:00
休診日:水曜
必須項目ですので入力してください。
※治療中の方は、お電話にてご連絡下さい。
フリーダイヤル:0120-981-418
電 話:019-645-6969
※予約可能な日にちか必ず【注意事項】を確認のうえ、お時間をお取りください。
必須項目ですので入力してください。
診療時間
月・火・木・金・土・日・祝
9:30~13:00/14:30~19:00
最終受付:午前12:00/午後18:00
休診日:水曜
必須項目ですので入力してください。
ご記入いただいた個人情報は、お問い合わせ内容へのご回答の目的のみに利用いたします。

【個人情報の取り扱いについて】
ご記入いただいた個人情報は、当院の責任のもと厳重に管理いたします。 また、法令に基づく場合等正当な理由によらない限り、
事前に本人の同意を得ることなく、個人情報を第三者に開示・提供することはありません。

【お問い合わせ内容のご返信について】
まずはメールにてご返信させていただきます。当院からのメールが届く設定にしてくださいますようお願いいたします。
メールアドレスのご入力間違いにはくれぐれもご注意ください。

あなたがロボットでないことを確認してください。