第6回いずみコンサート
Powered by
Tayori
件の項目に誤りがあります。
開催日時 令和元年10月6日(日)
開場13時15分 開演14時 入場無料
出演 弦楽四重奏団 カルテットN
会場 社会福祉法人いずみ あゆみの家1階活動室
問合せ連絡先 042-394-1761(ライフサポートつばさ)
お名前
*
必須項目ですので入力してください。
必須項目ですので入力してください。
お名前
*
必須項目ですので入力してください。
大人( )名
子ども( )名
介護人等( )名
車椅子のご利用(あり・なし)
お車での来所についてお答えください
*
車の利用なし
乗降のみ利用
駐車希望
必須項目ですので入力してください。
電話番号
*
必須項目ですので入力してください。
メールアドレス
*
必須項目ですので入力してください。
郵便番号+住所
Japan
郵便番号
〒
都道府県
都道府県を選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
市区町村
番地
建物名・部屋番号
必須項目ですので入力してください。
所属
必須項目ですので入力してください。
ご質問、ご要望などあればご自由にご記入ください
必須項目ですので入力してください。
あなたがロボットでないことを確認してください。
前に戻る
内容を送信