先進医療と自由診療は自己負担額10割は同じですが違いは何ですか？

その違いは保険適用と併用できるかどうかです。先進医療は保険診療と併用することができますが、自由診療は保険診療と併用(混合診療)が認められていないため実施する場合本来保険が適用されるはずの部分の治療費も自己負担となってしまいます。