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地域包括ケア病棟入院料の自動算定には設定が必要です。詳細につきましては、担当者までお問い合わせください。
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自動算定の条件
1.地域包括ケア対象病棟または病室に入院中であること
2.入院患者情報画面の「対象/対象外」入力欄で「対象」が設定されていること
3.地域包括ケア対象病棟または病室に入院してから60日以内であること
- 地域包括ケア対象病棟または病室に入院している算定対象患者に対して「地域包括ケア病棟入院料」を自動算定いたします。
- 入院病棟・病室に地域包括ケア対象病棟または病室が選択されている場合、入院患者情報画面に地域包括ケア病棟入院料の「対象/対象外」を設定する入力欄が表示されます。入院患者の追加画面や、入院中への変更画面では「対象/対象外」を設定する入力欄は表示されませんのでご留意ください。「対象/対象外」の設定は入院患者情報画面よりお願いいたします。
- デフォルト選択は「対象－地域包括ケア病棟入院料を算定」となります。
- 地域包括ケア病棟入院料の算定対象患者に該当しない場合は、「対象外」を選択してください。
- 地域包括ケア病棟入院料の「対象/対象外」で設定された内容より算定対象患者を判断し入院料の自動算定を行います。
- 地域包括ケア対象病棟または病室に入院しており、地域包括ケア欄で「対象－地域包括ケア病棟入院料を算定」が設定されている場合、地域包括ケア病棟入院料を自動算定いたします。
- 地域包括ケア対象病棟または病室に入院しており、地域包括ケア欄で「対象外」が設定されている場合、地域包括ケア病棟入院料は自動算定されず病棟に対応した入院基本料を自動算定いたします。
- 地域包括ケア病棟または病室の病床が療養病床かつ患者の年齢が６５歳以上の場合は、「生活療養を受ける場合」の該当する地域包括ケア病棟入院料を自動算定いたします。
- 地域包括ケア対象病棟または病室に入院しており、地域包括ケア欄で「対象－地域包括ケア病棟入院料を算定」が設定されていても、地域包括ケア対象病棟または病室に入院して60日を超えた場合は地域包括ケア病棟入院料の自動算定は行いません。
- 一般病棟特別入院基本料か、療養病棟入院料１または２の入院料Ｉより入院している病棟に該当する入院料を自動算定いたします。
2.地域包括ケア病棟入院料の警告メッセージについて
- 一般病棟で地域包括ケア病棟入院料が算定されているなど、算定対象外患者に対して算定されている場合は、警告メッセージ「〇日 地域包括ケア病棟入院料の算定対象外患者のため、算定できません」を表示されます。
算定可能期間を超えて地域包括ケア病棟入院料が算定されている場合、警告メッセージ「〇日 地域包括ケア病棟入院料の算定可能期間外です」を表示されます
