TOP産業衛生お役立ち資料産業医選任報告書
最終更新日 : 2021/07/11

産業医選任報告書

労働基準監督署へ提出するための産業医選任報告書作成は、厚生労働省の下記入力支援サービスのご利用が便利です。
https://www.chohyo-shien.mhlw.go.jp/

産業医選任時は、以下の3点をセットで労働基準監督署へご報告ください。
1)こちらの報告書
2)医師免許証のコピー
3)産業医の資格証明書のコピー
※労働基準監督署によっては、返信用として各書類を2部提出するよう指導されるものも多いようです。詳細はお近くの労働基準監督署へお尋ねください。

【記載上のポイント】
「産業医の医籍番号等」の欄では、種別を記載する部分があります。

多くの場合は1となりますが、詳細は産業医へお尋ねください
また、医籍番号は医師国家試験の資格証明書(産業医資格証明書ではない)に記載されているものを記載ください。

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