TOPデータ・記録条件付きオーダーや繰り返しオーダーについて
最終更新日 : 2023/10/05

条件付きオーダーや繰り返しオーダーについて

条件付きオーダー、繰り返しオーダーとは

例としては以下が挙げられます

  • 収縮期血圧180mmHg以上の際にニカルジピン0.5mg静注、以降30分毎に計4回まで投与
  • SpO2測定を毎日朝昼晩実施

上記のように特定の条件や繰り返しなどのオーダーを指します

ヘンリーでのオーダー方法

記録タブの「入院」タブや新規で作成したタブなどを利用して、オーダーを行います

形式が自由記述形式になりますので、テンプレートをご利用いただき、入力を簡略化するのがおすすめです

Untitled - 2023-03-20T160139.806.png

テンプレートをご利用したイメージ動画は下記になります

https://drive.google.com/file/d/19nPQXEO92WI2_ISdoat1sRtIYb3MLLi-/view?usp=share_link

💡 テンプレート作成のコツ

まずは”条件”や”繰り返し”になる項目を考えます

<例>

発熱時
疼痛時
不眠時
不隠時
嘔気時
便秘時
収縮期血圧180mmHg以上
心拍数120以上
SpO2 90%以下
入浴
血糖値測定
SpO2測定


その後それに紐づくオーダーを考え、それが何種類のパターンがあるかを考えます

<例>

”便秘時”という条件に対して

センノサイド2錠

ピコスルファート15滴内服

浣腸60ml

ビザコジル坐薬1錠


最後にそのパターンの多さによってテンプレートの構成を決めます

※下記はあくまで例ですので、テンプレート作成をご希望の際には導入担当かサポート窓口にご相談ください

①全項目を組み合わせても数種類の場合→全項目入りのテンプレート

→一つのテンプレートを挿入すれば完了

②各項目で数種類のパターンがある→各項目&パターンごとにテンプレートにする

→該当テンプレートを複数選択する

③各項目で数種類のパターンがある→全項目を網羅しつつ各項目をチェックボックスにする

→一つのテンプレートを挿入して該当項目のチェックを入れる

③各項目で数種類のパターンがある→全項目を網羅しつつ各項目を手修正する

→一つのテンプレートを挿入して該当項目を手で修正する


記載フォーマット

下記にあるフォーマットをご利用ください

条件付きオーダー・繰り返しオーダー テンプレート.xlsx

ヘンリーでの実施管理

実施管理の方法として2種類あります

  1. データタブに実施管理用のタブを追加して、そこに記載することで実施管理を行う
    タブの追加や設定できる項目についてはこちらをご確認ください
    ※このケースは後でコストカレンダー(コスカレ)に転記が必要です

  2. 発生時にオーダーを入力して実施管理を行う

    オーダーの出し方はこちらをご覧ください
    ※医師からの上記オーダーを根拠に看護師などでオーダーを作成する場合、事後で医師の承認が必要となります
    ステータスの考え方はこちらをご覧ください